联盟简介
中国IC独角兽遴选
历届获评榜单
企业估值
融资申请表
企业基本情况
（此项均为必填）
企业名称
公司地址
注册资本
成立时间
企业网站
电子邮箱
产品或服务名称
企业联系方式
（此项均为必填）
企业负责人
企业负责人联系电话
财务负责人
财务负责人联系电话
传真
企业经营情况
（此项均为必填）
经营场地面积
自有
m
2
租赁
m
2
总资产
总负债
营业收入
税金
净利润
企业融资需求
（此项均为必填）
资金用途
资金使用期限（月）
需求资金金额
融资方式
有无抵押物
房地产（估值）
万元
车辆（估值）
万元
设备（估值）
万元
其他（估值）
万元
企业其他情况
（此项均为必填）
目前所遇到的
融资难问题
企业相关情况介绍
