医疗检查可以快速减少关键位置的昏睡病

（文章来源：携手健康网）

2012年，世界卫生组织为冈比亚昏睡病设定了两个公共卫生目标，这是一种由采采蝇传播的寄生虫病。第一个目标是消除疾病作为一个公共卫生问题，到2020年只有不到2000个病例。第二个目标是到2030年实现全球零传播。现在，通过数学模拟不同干预策略的影响，研究人员报告在PLOS中，被忽视的热带病描述了如何将医疗干预和病媒控制相结合的双管齐下的方法可以大大加速消除刚果民主共和国(DRC)高负担地区的昏睡病。

冈比亚昏睡病或冈比亚非洲人类锥虫病是由一种名为布氏锥虫(Trypanosoma brucei gambiense)的寄生虫引起的，由中非和西非的采采蝇携带。如果不进行治疗，疾病通常会导致死亡。近年来，计划进行了强烈的主动和被动筛查，以帮助降低疾病发病率，一些地区也将这些医疗干预措施与病媒控制相结合。但刚果民主共和国的一些高流行地区尚未实现非洲其他地区的疾病减少。

在这项新工作中，英国华威大学的作者Kat Rock及其同事开发了一个复杂的数学模型来计算干预策略对采采蝇和人类种群动态的影响。他们使用这些模型来比较六个关键策略的有效性和两个区域内的两个区域(位于前Bandundu省内)DRC。然后，研究人员可以得出结论，哪种策略最有希望控制和消除疾病。

该模型得出结论，仅依靠自我报告疾病和筛查低风险个体的策略不可能导致到2030年消除昏睡病传播，而是推迟到下个世纪消灭。然而，改善筛查以使所有人平等筛查，无论风险因素如何，都可以将消除作为公共卫生2023年和2031年之间的问题。

如果添加了载体控制策略 - 例如使用涂有杀虫剂的“采采蝇目标”以吸引和杀死苍蝇的那些 - ，当与任何筛选方法结合时，这种消除目标很可能在四年内实现。研究人员表示，如果刚果民主共和国采用任何一种带有病媒控制的新策略，传播可能会在这些地区启动新计划的六年内被打破，并且在2017年至2030年之间可以避免超过6000例病例。

研究人员写道：“我们发现，矢量控制具有减少传播的巨大潜力，即使它在减少采采蝇数量方面效果不如其他地区，完全消除目标仍可在2030年实现。” “我们建议控制程序使用综合的医疗和病媒控制策略来帮助对抗昏睡病。”