区块链改进日常医疗业务流程的四个用例介绍

医疗保健IT行业今天面临着一系列的挑战，包括医院内部的“竖井”，限制信息共享，将人工智能整合到临床实践中。虽然诸如区块链之类的分布式记账技术不能减轻所有这些问题，但这项技术可以解决与常规业务流程相关的许多重要的痛点。

区块链最适合解决医疗保健问题，这是由以下条件造成的：医疗保健需要在多个参与方之间实时共享数据，因此缺乏透明度，需要验证数据的完整性，以及对高安全性标准的需求。

区块链在医疗保健领域的价值很大程度上源于“智能合约”，它有效地将两个或多个参与方之间的协议条款组织成计算机代码行。由于智能合约通过共享的、分散的分布式总账实现了协议的业务和法律规则，它们促进了不同实体之间的交易，而不需要外部强制机制或中央权威。因此，区块链使普通的医疗业务流程变得单调乏味。

下面是使用区块链改进日常医疗业务流程的四个用例。

Payer-provider数据共享。在一个日益以价值为基础的生态系统中，不同的医疗信息系统之间的互操作性问题长期以来一直困扰着支付者和提供者——以及几乎所有卫生系统的利益相关者——在交换临床和索赔数据方面制造了困难。因此，对于多个付费者和提供者来说，查看和共享患者数据是非常具有挑战性的，同时保持对特定患者的诊断、药物和治疗的全面和最新的记录也极其困难。

有了区块链，所有在护理交付过程中被许可的参与者都可以继续使用他们自己的信息系统，同时也可以分享病人的记录。区块链提供了一个单一的真相来源（一个共享的分类帐），因此不能被改变。这个单一的来源作为所有交易的主记录，详细描述了与每笔交易相关的信息。在这种情况下，将每一笔交易看作是对患者记录的任何更新，可以在其中多个参与方需要时进行实时数据共享。

收入周期管理（RCM）。在医疗保健领域，RCM与其他行业的区别在于一个重要的方面：账单和支付流程缓慢，需要更多的时间来解决。在索赔处理过程中，付款人和提供者为无法在服务点处理实时信息而导致的问题争论不休，例如关于患者资格或患者财务责任的问题。

对于提供者来说，这种反复有时会导致索赔的代价高昂，其中90%的问题是可以预防的。通过使用智能合约，区块链提供了一种途径来缓解缓慢支付、拒绝索赔和患者数据共享的问题。

使用区块链技术，可以使关键的病人和付款人的信息，如资格和福利，以及从费用表中适用的合同费率在服务的时候完成。

转诊管理。提供者通常通过艰苦的手工步骤来管理推荐，包括纸张、电话和基于电子邮件的通信，这些通信需要花费大量时间和金钱。这种混杂的交流可能会导致错误和其他负面影响，比如延迟治疗、不定期预约、重复和昂贵的测试。

许多与推荐有关的挑战可以追溯到沟通不畅，并且可以通过自动化转诊过程来解决。区块链提供了一种很好的自动推荐的方法，因为它允许不同的各方之间进行安全、实时的数据交换，从而减少了错误、差异和错过连接的可能性。

在区块链的情况下，推荐过程中的每个关键参与者（提供者、员工、付款人和护理团队成员）都可以获得实时信息。所有的参与者都被告知在持续的护理过程中发生的事件，这意味着医生会被告知病人是否有或者没有获得处方治疗、药物和测试。此外，由于提供者组对推荐有更多的实时了解，他们能够减少网络泄漏。

供应链管理。区块链能够将多个参与方连接到实时更新的共享数据上，这使得它成为供应链管理的“杀手级应用”，提供了对来源和托管链的更深入的洞察。

作为一个例子，整个供应链的完全可追溯性对于临床试验的成功执行是至关重要的。在许多临床试验中，从不同的地点收集了数千个生物样本，有时会延长一段时间，这通常会造成一些并发症，比如过度的手工数据录入工作，频繁的错误机会和难以完成的研究。

根据埃森哲2018年的一份报告，今天的供应链管理行业标准缺乏向所有相关参与者——制造商、中间商和客户，提供单一来源、实时记录的技术。通过区块链，可以创建一个“总分类账”，通过向所有临床试验参与者提供单一的、权威的实时视图，从而降低处理成本，并增强信心和信任。

对于区块链布道者来说，重要的是要认识到，尽管这项技术在医疗保健的许多领域都有很大的提高效率的潜力，但它并不是最重要的解决方案。例如，区块链很好地促进了电子健康记录的转移，但并不是EHR系统的替代品。

虽然许多引人注目的用例，比如之前讨论过的，都存在于区块链应用到医疗保健领域，但我们仍然处于探索如何利用这一有前景的技术，以实现降低成本和改善患者结果的最终目标的早期阶段。