医疗票据的区块链实现电子化

随着当今社会人口逐渐老年化，人们也越来越关注于自身的健康和饮食方面的注重，而在这其中，所需要的成本约在逐年不断攀升。区块链在医疗方面具有非常大的发展空间，同时它也具备非常大的社会价值。

马先生通过支付宝App的“i上虞”小程序，提交了儿子的学平险理赔申请，在简单输入相关信息后，太平洋寿险浙江分公司在线获取相关医疗电子票据和电子病历，并完成票据审核和赔款支付。不到两天时间，马先生就收到理赔款4000余元。据了解，该项目由绍兴市上虞区大数据、财政、卫生健康和银保监等部门在省财政厅和省卫生健康委指导下联合打造，蚂蚁链提供技术支持。去年11月，首笔区块链医疗电子票据完成在线理赔，实现了全省医疗电子票据数据区块链全贯通。此次的“上虞实践”，则是在电子票据之外打通了医院、财政、医保、商保等各相关部门的电子病历流转链路，实现了商保理赔的全覆盖，为跨行业信息合作提供了有力支撑。

财政局为持续优化营商环境，提升财政电子票据社会化服务水平，在全国统一的财政电子票据规范基础上，已将区块链的数字签名及链式存储技术应用于财政电子票据业务，搭建财政电子票据区块链应用平台，实现操作有痕迹、过程可跟踪、结果可追溯。

区块链财政电子票据改革的功效：一、强化保密。区块链技术特有的数据加密技术，只有缴款人和所涉及的授信方，才能查看该电子票据信息，能够防止信息泄露，可以保护票据流转过程中涉及的个人隐私。二、强化监管。财政对票据的流转状态可以实时监测，流转数据随时可以追溯审计，实现全生命周期链上智能化管票。三、促进可信验证。区块链技术的应用，可以有效解决票据造假、重复报销、医疗骗保的问题。

自2019年5月起，市财政局从医疗电子票据入手，拉开财政票据电子化改革序幕;今年以来，进一步转变理念，以群众开票一件事为突破口，多方协作，用足用好科技手段，加快我市财政电子票据全面推广应用工作。截至2020年12月20日，全市累计开出财政电子票据5602万份，涉及金额160亿元，改革领域涵盖医院、学校、公检法等所有执收单位行业类型，基本覆盖全部票据种类。

电子票据的应用推广，在节省群众办事时间和成本的同时，大大减轻部门的监管压力，使有限的人力更好地专注于创新管理和高效服务。一方面，精简整合票据种类。将30种浙江省财政票据整合精简为19种，其中11种非税票据整合为5种，其他类财政票据从19种精简为14种，提高了用票单位的管理效能。另一方面，统一换开票据票样。融各类财政业务于一张票据，实现全省全票种的互联互通。确需换开纸质票据的市民，可于市财政局一楼大厅、市行政服务中心等地的统一公共支付自助机上获取。

我市计划通过“浙里办”和区块链电子票据平台，建立统一账本，通过区块链节点共识做到实时多方的账本信息同步，使用区块链上流转的可信电子病历和医疗票据，实现医疗电子票据互认;并加快对接外省财政部门和医保部门，扩展医疗电子票据应用范围，先行先试长三角医疗医保“一网通办”，完善后疫情时代医疗保障制度，提升群众就医理赔体验，全面提升医疗信息化管理水平和服务能力。

“我们通过区块链技术构建起了全省财政电子票据应用‘一条链’，‘链’通各类民生实体经济业务场景，实现业务流、资金流、信息流协调同步，构建起业务开通、证书申请、“链”上开具、“链”上流转到监督检查的财政电子票据全生命周期的闭环管理体系。”方向阳表示，下一步，省财政厅将继续巩固区块链财政电子票据已取得的改革成果，推动与内地财政、医保、商保部门联网对接，实现跨省医保、商保结算;与省银保监局合作，打造来琼外籍人员跨境商保结算平台等。