沙坪坝智慧医疗：远程影像诊断

 核心提示：影像检查作为重要的检查手段，在许多疾病确诊过程中发挥着重要作用，放射影像检查结果正确与否，直接影响到临床医师对疾病的确诊。今年，沙坪坝区在推进智慧医院建设中，积极探索创新“互联网+医疗健康”服务模式，由陈家桥医院放射科牵头建立了区放射远程诊断中心。目前，该中心通过互联网与全区23家社区卫生服务中心建立起了远程影像会诊渠道，患者在社区卫生服务中心“拍片”后，就可得到二级医院放射专家远程诊断服务。

放射专家集中办公

23家社区医院同享优质医疗资源

为提高全区医疗机构放射检查诊断质量，保证放射诊断的准确性，今年6月初，沙坪坝区在陈家桥医院放射科成立了放射远程诊断中心，从区人民医院、区中医院、区中西医结合医院、陈家桥医院抽调17名高年资中级以上职称放射诊断医师，组成放射远程诊断专家组，专门负责放射远程诊断、远程报告审核、远程会诊及远程质量控制。

该远程诊断平台先期在西永、香炉山社区卫生服务中心试点后，目前，与全区23家社区卫生服务中心建立起了远程影像会诊渠道，沙坪坝区城乡居民在家门口就可以轻松同享上级医院的优质医疗资源。

6月26日上午，记者来到陈家桥医院放射科时，看到门上挂着“沙坪坝区放射远程诊断中心”字牌。走进室内，只见几名专家正对着电脑上的电子影像片，进行集体会诊。

“右踝关节周围软组织挫伤肿胀，未见明显外伤骨性异常。”在电脑上仔细观察一张X光片后，陈家桥医院放射科主任万平华用键盘敲下诊断报告，点击鼠标上传，网络另一端的井口社区卫生服务中心即刻就收到了诊断结论，放射医生立即和患者解释：“只有软组织挫伤，没有骨折，可在我们卫生服务中心治疗”。从卫生服务中心拍片上传，到陈家桥医院放射专家作出诊断、发送报告，整个过程前前后后不超过15分钟。

万平华是沙坪坝区从市外引进的高层次紧缺人才，也是沙坪坝区放射远程诊断中心专家组组长。据他介绍，放射远程诊断平台每天24小时运行，目前每天安排两位专家组成员轮流在中心集中办公，各基层医疗单位白天的放射阅片工作由相应轮值专家处理，夜间由陈家桥医院值班医师负责。专家组通过平台接收基层单位上传的影像资料及诊断报告后，要保证时效性，一般急诊10分钟之内即可出具报告回传，平诊多在半小时之内，疑难报告不能超过1小时。

远程诊断平台开通尚未满一个月，诊断中心专家组即通过平台系统为区内各医疗机构上传病例进行远程诊断、远程报告审核即质控考评3000多例，有效提高了放射诊断的准确率，避免了误诊率和漏诊率，提升了医疗质量，保障了医疗安全。

据万平华介绍，目前，“分级诊疗”在全国落地推进，远程医疗得到广泛应用。该院牵头搭建的放射远程诊断平台，将我区各社区卫生服务中心有效连接起来，为基层患者打造检查绿色通道。医联体内在线阅片、诊断、疑难影像会诊这种模式，既节约了患者的交通和时间成本，同时也能保证放射诊断水平的同质化。

记者在采访中还了解到，随着大数据、云平台的广泛运用，今年7月,我区放射远程诊断中心还将开通微信服务功能，患者拿到手的影像片也不再是传统的“牛皮袋+医用胶片”，取而代之的将是通过手机扫描“二维码”即可获取并方便查看的电子“云胶片”及“云报告”。这样不仅可以节省患者胶片的费用，减轻就诊负担，还可以随时随地通过手机查看报告，从而减少患者等胶片、取胶片来回奔波消耗的时间。

“网来网去”

患者家门口看病福利多

“网来网去”的放射远程诊断，既提升了基层医联体单位的整体服务能力和诊疗水平,也让患者得到了诸多实惠。“有专家团队作支撑，就能为患者提供更放心、舒心、优质的服务。”井口社区卫生服务中心主任杨强说，放射远程诊断平台的建立，实现了一级医院和上级医院在人员、信息、技术、资源方面的共享，让患者在家门口就可以享受到二级医院专家提供的价廉优质的诊疗服务，提高患者的满意率和信任度。同时，还可避免基层医疗机构重复投入，提高医务人员的专业技能，推动医院建设发展。

来自区中西医结合医院的主治医师周锐是放射远程诊断中心专家组成员，他表示，放射远程会诊平台能对普通、危急、重症、疑难患者及时作出明确诊断或倾向性意见，既节约了医疗资源和重症患者的抢救时间，同时也降低了患者的医疗费用，减少了不必要的医疗纠纷。同时,平台内医生还可相互交流、学习，提高业务水平,减少医疗差错，更好为患者服务。

对于放射远程诊断中心提供的方便快捷的服务，广大患者表示满意。采访中，记者遇到了在井口社区卫生服务中心做CR检查的患者庞大爷。他告诉记者，以前，到大医院检查取片要等1个多小时，现在只要10多分钟。与大医院相比，在基层医院检查排队等候的时间短，花的钱少，是看病就医的最好选择。他说：“在家门口就可享受到上级医院提供的优质医疗服务，对我们老百姓来说是很大的福利。”

区卫健委规划发展与信息统计科科长魏运清表示，由陈家桥医院牵头建立的区放射远程诊断平台是我区创新“互联网+医疗健康”服务模式，发挥二级医院影像医生资源优势，提升放射影像诊断质控水平的典型案例，是提升全区放射诊断能力的重要举措。下一步,我区在开展智慧医院建设中,将推进优质医疗资源下沉到基层，继续以信息化为载体，逐步实现区域医疗机构医疗数据的互联互通，助力实施分级诊疗。在全区医联体各单位间搭建集培训、教学、远程会诊于一体的影像云大数据平台，实现重大疾病与疑难杂症远程会诊,让群众在基层医院就能享受到专家级医疗服务。

“互联网+”时代的到来，正在深刻影响着社会发展的方方面面。我区放射远程诊断中心的建立，正是“互联网+医疗健康”服务模式的生动实践。在信息化的今天，各级医疗单位要紧跟时代发展步伐，不断开拓创新，有效整合利用共有资源，充分借助现代科技手段进行深度融合发展，让集中在大医院的医疗资源更多地惠及基层医院，整体提升基层医疗机构的服务能力和诊疗水平。