最常见的肩关节手术并不比安慰剂手术更有益

2月7日，据外媒报道，一项新的研究发现，数千名肩部疼痛患者的减压手术不起作用。

肩部肌腱在举起手臂时会摩擦附近的组织，这是引起40岁以上的人肩部疼痛的常见原因。它也被称为肩峰下撞击综合征(SAPS)或肩袖损伤。在过去一年中，多达四分之一的成年人经历过肩痛，其中SAPS占70%。

当其他药物治疗不起作用时，病人会被建议做肩峰下减压手术。手术会扩大肩袖肌腱周围的空间，确保当你移动手臂时，它不会摩擦到附近的任何东西，比如骨头。

然而，一个由20名医学专家组成的国际专家小组表示，减压手术在审查后被证明没有任何益处。他们在“英国医学杂志”上说，强烈建议病人不要做这种手术，这不比止痛药好多少。

专家小组由骨外科医生、理疗师、临床医生和有肩痛和手术经验的患者组成。他们对最新的数据进行了详细的分析。

研究人员回顾分析了SAPS患者的现状，并询问了患者一些术后问题，比如手术对生活质量的改善是否明显，以及这些改变是否值得。与安慰剂或非手术治疗策略(如运动)相比，研究人员还评估了手术的益处和危害。

一些证据表明，一年后手术并没有比安慰剂手术有意义。研究还发现，与运动疗法相比，手术对缓解疼痛、提高生活质量没有重要的影响。参加试验的所有参与者中，约有三分之一的人在一年内仍有症状，如轻微至中度疼痛，不论治疗情况如何。

奥斯陆Lovisenberg地区医院的Per Olav Vandvik博士领导的研究小组说，手术也有可能造成严重的伤害，而且费用很高。

专家小组认为，在证据充分的情况下，几乎没有人再会选择接受这种手术。

他们在杂志上写道：“临床医生不应该主动为患者提供肩峰下减压手术。因为这可能对病人造成伤害和负担，浪费保健资源。临床医生、公共医疗服务提供者和其他人应该努力教育公众，让他们认识到手术的无效。”