智慧医疗|加速我国医疗卫生机构信息化发展

全面提升二级及以上医院信息化水平。积极谋划、申报和实施智慧医疗健康建设项目，依照国家和行业信息化标准，统筹推进医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院建设。进一步推动以电子病历为核心的智慧医疗信息化建设，健全完善信息集成平台，建立面向医疗、服务、管理、科研和监管的数据中心，实现院内各信息系统间的数据共享，强化医院数据全生命周期的规范使用与分析管理，并在此基础上统筹多院区、医联体、医共体数据的综合管理和应用。充分运用新兴信息技术拓展和发送医疗服务空间和内容，推动以患者为中心的诊疗流程再造，提供覆盖诊前、诊中、诊后全流程，贯穿线上线下的一体化连续性医疗服务，改善患者看病就医体验。

整体推进基层医疗卫生机构信息化建设。在基层医疗卫生机构信息系统100%覆盖公立基层医疗卫生机构的基础上，鼓励民营医疗机构规范化接入使用。加快实现全省公立基层医疗卫生机构的基本医疗、基本公卫、运营管理、家医签约管理、双向转诊、远程服务(影像、心电、超声、眼底、胎心、会诊)、绩效考核、智能服务等覆盖应用，并与 “三医联动信息平台”进行对接联通，做到上下联动和业务协同。依托信息化支撑，进一步完善全科医生服务管理，全面开展家庭医生签约服务和绩效考核工作。开展面向国际游客多语种的基本医疗和基本公卫服务，打造有海南自贸港特色的基层医疗机构“智慧健康”体系。持续推动基于5G技术的基层医疗卫生机构能力提升，深化普惠应用示范，推进优质医疗资源下沉，让群众真正受惠。

现在智慧医院的界定范围主要包括三大领域：第一个领域，面向医务人员的“智慧医疗”，以电子病历为核心的信息化的建设;第二个领域，面向患者的“智慧服务”。比如手机支付，预约挂号、预约诊疗、信息提醒，包括衍生出来的一些服务，比如停车信息的推送、提示等;第三个领域，面向医院管理的“智慧管理”，用于医院的精细化的信息化管理。包括HIS系统、OA办公系统、财务系统以及物资管理系统等等。

根据《医院智慧服务分级评估标准体系》，国际政府层面围绕17个评估项目分别对医院智慧服务信息系统的功能、有效应用范围进行评分，包括诊前、诊中、诊后、全程服务以及基础与安全等五个方面的智慧化。

从《医院智慧服务分级评估标准体系》来看，智慧医院是对医院信息化、互联网化的融合和进阶

，大概可以将智慧医院的产业链分为医院方、患者方和医保控费第三方等三方面。医院方，主要包括医疗器械智能设备、医疗信息化、分级诊疗和远程医疗等;患者方，主要包括可穿戴设备、以及提供在线问诊和预约挂号等服务的互联网医疗APP。此外，鉴于医改医保控费的大方向，用信息化手段实现医保支出的智能管控业务也存较大市场。

“医院把开展远程医学作为医院重点工作之一,并站在远程医疗服务体系区域整体建设的高度,将该项工作纳入医院未来发展的整体目标中,制定了战略规划和推进计划。”贵州省人民医院远程医疗科科长李海琳告诉记者,自2014年贵州省卫计委和发改委牵头开展远程医疗政策试点以来,贵州省人民医院积极参与贵州省远程医疗服务体系建设,先后有3名人员成为贵州远程医疗服务体系建设专家组成员。

2015年编写完成贵州省远程医疗八项政策。2016年至今,贵州省远程医疗大数据监管平台已覆盖199家县级以上公立医院及1543家乡镇卫生院。贵州省人民医院建立远程医疗专家库426人,开展了各类远程多科会诊、专科会诊、诊断会诊和远程教学活动,会诊及时响应率达到70%以上。

值得一提的是,在新冠肺炎疫情期间,贵州省人民医院远程医疗科集中专家资源,利用远程平台进行会诊,帮助湖北前线进行诊疗工作。

省卫生信息中心主任杨庆表示,疫情期间,贵州通过省市县乡四级远程医疗体系,发挥远程医疗跨学科、跨医院、跨区域的优势,全面开展新冠肺炎患者救治指导和疫情防控培训。