AI赋能医疗领域 从诊断走向预防

尽管人工智能（AI）的概念已经60多年，但是真正得到全社会关注是近十年的事情。最近医疗AI企业纷纷申请“三类证”再次把医疗AI推向风口浪尖。针对一直大热的医疗AI，业内也早有普遍的共识：医疗健康行业若要爆发真正的生命力，不仅需要互联网+，更需要AI+，才能从根本上解决问题，而尽早实现商业化是医疗AI可持续发展的终极路径。

“排队几小时，看病几分钟”，这是很多患者的就医体验。尽管我国医改已经进入深水区，分级诊疗逐步落地，但是大医院仍然人满为患。究其根本，是旺盛的医疗健康需求与医疗资源供给不足的矛盾激化所导致。一方面，随着中国逐步迈入老龄化社会，慢性病、老龄病、癌症接踵而至，另一方面，优质医疗资源短缺且分布不均。我国拥有全世界1/4的人口，但医疗资源却仅占世界医疗资源的2%。优质的医疗资源基本集中在一线城市，难以覆盖三四线城市与西部偏远地区人民。除此，医保控费问题函待解决、居民卫生支出尚需结构性优化，从政府到民生都需要集中力量做好院前、院后的医学预防与健康管理工作。这也需要医疗焦点由疾病人群面向更为广阔的亚健康、甚至是健康人群。

这些问题使医疗健康行业面临更多的挑战，而医疗AI的出现，给困顿中的医疗难题提供了一味良药。

医疗AI通过不断的迭代更新，让应用场景日益丰富，也更为客观、高效、准确，不受人为因素的干扰，作为辅助诊断的应用，极大解放了医生基础劳动，提高诊断效率。同时，患者面对看病难、看病贵困境，也能够借助AI实现便捷、优质、高性价比的就医体验。

中国医疗AI虽然起步较晚，但是无论从医疗主体到老牌巨头、创新创业、资本资金都达成了前所未有的统一。根据前瞻产业研究院的一份报告，从2016年到现在，中国医疗AI市场规模每年增长40%左右，2018年国内市场总额有望达到200亿元。已有大大小小数百家企业涌入医疗AI市场，总融资逾200亿元。其中癌症诊疗、医学影像诊断与等场景布局更为激烈。除了巨头企业，一批创新创业的优秀企业如推想、深睿、依图、体素、汇医慧影、图玛深维、点内、翼展、视见、杏脉、健培、连心纷纷加入医疗AI诊断大军。

尽管医学AI在上述医疗诊断方面大热，但医疗AI领域的商业化一直是难题，怎么样找到合理的付费方？怎样尽快落地？怎样责权评估与划分？事实上，在美国，大量的AI商业级的应用出现的核心是围绕医保和药企，以及用人工智能来解决药企的研发痛点。在中国，医疗AI能尚处于弱人工智能时代，即便在深度学习普遍开展的情形下，在疾病的自动风控、预警、诊断、治疗这几个核心的医疗环节上，AI的进展尤其是场景应用仍然相对有限，医学诊断的落地任重道远。除医疗AI的审评标准尚无定论，存在法律风险外，还要克服医疗专业治疗方案和非标数据结构的困扰，研发出成熟的嵌入式AI产品，需要投入大量的资金，培育跨学科专业人才等现实问题。这都使得AI工程师与医生的沟通成本过高，让大量漂亮的机器学习，拜倒在了进入临床的最后一公里上。

坚持预防为主，做好重大疾病防治是今年政府工作报告的重要内容之一。医疗AI尚未达到独立用于临床诊断及治疗的水平，但机会恰恰在院外。以体检和健康管理为切入口的预防医学有望成为AI技术商业应用的突破口。首先预防体检涉及的是对疾病异常指标的提示预警，而非风险诊断，作为辅助手段，有效化解了法律风险。其次，预防体检市场拥有更为广阔的客群和市场，对于大型连锁企业，标准化、统一化、结构化的数据词条可让AI最大化的发挥效能。最后，预防端具有强消费属性和流量支撑，让商业变现和落地具有现实条件和意义。

预防医学龙头企业美年健康董事长俞熔曾一语道出实情，如果把AI上升到精准诊断和精准治疗相关的维度，大家都有压力，因为涉及诊疗环节需更加谨慎，还需要时间。而应用于健康消费类如疾病筛查预测等，大家愿意买单，落地反而快，可以作为商业化的工具推广。

中国预防医学龙企业头美年健康已在全国200多个核心城市广泛布局600余家体检中心，资金、规模、流量、数据优势都非常明显，医疗AI技术与线下应用场景有机结合，具备了进军医疗AI的硬核实力。

目前，公司全力推广低剂肺部CT健康筛查，利用AI技术对肺结节等多种病理影像图片的识别准确率超过90%，在人工智能系统的辅助下，医生可以清晰的看到标注影像检查中的肺部结节，精确度达到毫米级。而这样一套服务，完全可以作为体检内涵的提升叠加在体检套餐中，患者只需付几十元就可以得到AI报告。

再比如，胶囊胃镜机器人，经过AI全影像的搜索和扫描，能够发现绝大部分的胃部风险隐患。科创版首批受理名单中的安翰科技是一家自主研发、生产及销售“磁控胶囊胃镜系统”机器人的公司，它主营收入的七成以上来自美年健康及其加盟店。“磁控胶囊胃镜系统”机器人是毫米级别的磁力控制，可以进行定向巡航，突破性地实现了对人体进行“不插管做胃镜”的舒适化、系统化、全方位的精确胃部检查，开启了胃部检查及胃病的早筛的新时代。

美年健康还正在将AI技术广泛应用于乳腺、甲状腺的超声影像检查，以及眼科的糖尿病视网膜病变筛查等领域。2019年3月，美年健康与全球健康科技领军者飞利浦合作推出针对乳腺疾病的AI Breast智能超声系统。AI Breast乳腺智能导航系统通过磁场感应，传感器内置，可以实现乳腺检查的全覆盖，为乳腺健康保驾护航。

畅想一下不久未来的智慧预防医学场景，预防医学应用场景不仅仅是体检、高性能的设备、智能化的扫描视频以及感受触手可及的人体结构，还将与用户在体检的同时一起探讨生命的奥秘。基于个人历史健康档案给予的智能评估，给医生提供精准的诊断建议，与人工智能辅助诊断的AI智控专家一起，复核三位一体的质控体系，制定出个性化健康方案，真正做到万物互联，健康可期。