乡村振兴内容极为广泛其中乡村健康振兴是重点内容之一

乡村振兴内容极为广泛，其中乡村健康振兴是重点内容之一。 虽然实施城镇化建设以来，农村人口迁徙城镇较为明显，但是仍有5亿多人口常年居住农村。不难看出，庞大基数的农村人口健康生活将是乡村振兴的重点内容之一。

农村乡镇卫生院如果只是满足于追赶城市医疗永远会处于被动状态，而应该看到县级医疗机构的短板，走一条与之差异化的医疗发展之路。县乡村三级医疗是一个系统医疗，互为补充才是系统化的标志。对于老年病医疗、康复医疗、医养结合、家庭病床、临终关怀，这些都是县医院短期无法快速发展的，而恰恰是乡镇卫生院可以作为的。

对乡镇卫生院和村级医疗机构来说，乡村振兴的全面实施将是一次发展新机遇。一方面是基础设施建设将得到值得改变，另一方面是人员结构将越来越匹配。 值得注意的是，仅靠治好病或将成为过去式，随着时代的发展和人民需求的增多，基层医生们还应重视健康宣传、落实健康教育、践行健康行为，让群众接受预防大于治疗的理念，也让自己的每一项工作落在实处，成为真正的基层健康标杆。

要优化制度衔接水平，实现精准保障。改革大病保险低水平广覆盖的“普惠式”作法，提高对必要支出的高额医疗费用段的补偿水平，扩展医疗救助制度“分类化”保障，对低保人群、边缘人群和因病返贫高风险人群实行差异化救助政策。同时引导社会慈善机构、商业医疗保险等力量聚焦乡村振兴时期农村居民医疗保障新需求，加强目录外费用保障力度，加快推进互联网医疗服务纳入医保报销范围，实现医疗、医保协同发展，提升医保基金使用效能。

互联网医疗在城市还只是一种市场行为，互联网医疗在普及基本医疗、整合医疗资源、节约医药成本方面将会显示出巨大的作用。互联网医疗在农村应该成为政府购买的公共产品，免费提供给县乡村三级医疗卫生机构使用，这将是解决农村缺医少药的重要举措。互联网医疗以一种政府、企业、卫生机构资源整合的形式，在政府的主导下快速形成为农村提供服务的能力，有助于快速建立农村三级医疗双向转诊体系和弥补农村医疗资源的不足。

应抓紧解决呼吁多年的村医收入待遇和养老保障问题，稳定队伍。强化乡村基本公共卫生服务项目管理，保障村级补助经费足额到位。制定全国统一的乡村医生管理办法，鼓励现有村医考取乡村全科执业助理医师资格。健全村医定期到县级医疗卫生机构免费进修机制，制定村医继续教育学分制度。

在一定程度上，农村居民医疗保险“出问题”与基层医疗机构人才队伍质量参差不齐有一定关联，特别是乡村医生队伍。 当前乡村医生队伍青黄不接，甚至有的地方已经鲜有年轻乡村医生入行，大部分地区都是由进退两难(比如50岁左右者，退出难找工作，继续干似乎干不好)的乡村医生担任着村卫生室重任。很多问题的出现，是因为在法律法规不断完善和规范下，部分村医仍存在老旧思维现象，法律意识淡薄。

乡镇卫生院的公共卫生资源是强大的，通过居民健康档案的建立与动态维护，以及居民慢性病的管理，能对医疗形成及时有效的信息服务，借助县乡村医联体和医生工作室平台，通过预约诊疗，为有医疗需要的农村居民进行集中预约诊疗服务。县乡村三级医疗机构医生资源本来紧张，更需要通过信息与时间管理来避免医生资源浪费。如果做好做实公共卫生服务，掌握准确的农村居民公共卫生信息，组织好有医疗需要的农民居民，合理安排医生的诊疗时间，应该能解决目前的医疗资源浪费问题。