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[导读]远程医疗或远程医疗使医疗保健提供者能够通过技术提供医疗服务,在许多情况下,实际上是通过可在智能手机、平板电脑或台式机上访问的远程医疗软件应用程序。但是,现在的健康追踪器远不止这些,它可以集成到患者的医疗记录和远程患者监测 (RPM) 中,使医疗保健提供者能够以电子方式监测和审查健康数据。

远程患者监测的应用正在扩展到远程医疗访问和监测慢性病之外。

远程医疗或远程医疗使医疗保健提供者能够通过技术提供医疗服务,在许多情况下,实际上是通过可在智能手机、平板电脑或台式机上访问的远程医疗软件应用程序。但是,现在的健康追踪器远不止这些,它可以集成到患者的医疗记录和远程患者监测 (RPM) 中,使医疗保健提供者能够以电子方式监测和审查健康数据。

RPM 在两个方面不断发展:改善患者护理和降低医疗保健成本。通过跟踪患者的健康状况,包括血压和血糖监测,RPM 可以提醒医生早期预警信号,使他们能够采取行动,减少急诊室就诊和住院治疗。由于某些相同的原因,RPM 还可以降低医疗保健成本——减少急诊室就诊次数和住院次数——以及减少患者亲自到医疗机构的需要。

Covid-19 大流行减少了许多医生的就诊和医学检查,并且随着人口老龄化,无疑刺激了 RPM 市场的一些增长。根据 MarketsandMarkets Research 的报告,全球 RPM 市场是医疗行业中一个巨大且快速增长的部分,在 2022-2027 年的预测期内,复合年增长率为 26.7% 。

报告称,受多种因素的推动,到 2027 年,RPM 市场预计将达到 1752 亿美元,高于 2022 年的 536 亿美元。其中包括减轻医疗资源的负担、降低成本、增加老年人口,以及扩大医疗保健服务的日益增长的需求。另一个驱动因素是更先进的电信技术。

需求的很大一部分是由于需要监测慢性疾病,如心血管、高血压、糖尿病和呼吸系统疾病,特别是在需要高水平护理的老年人中。

这种不断增长的需求催生了更多创新和互联设备,例如带心电图的血压袖带、心率监测器和血糖监测器,以及可穿戴健康设备。监控数据和服务也更多地集成到智能手机和其他无线设备中。它还激发了新的应用,例如对有游荡风险的人的药物依从性和位置跟踪。

与医生联系

过去几年,Omron Healthcare, Inc. 一直致力于数字连接的心脏健康服务和产品。在 CES 2022 上,欧姆龙推出了新的 RPM 服务、连接的血压监测仪和先进的移动应用程序。这些新的解决方案都是公司“追求零”心脏病发作和中风使命的一部分。欧姆龙还与京都大学开展了一项合作研究计划,该计划正在研究人工智能如何分析血压指标以在早期准确预测心血管疾病。

Omron 用于高血压管理的VitalSight服务旨在推动更多的远程监控以及患者与医生之间的沟通。医生拥有的数据越多,他们的治疗决策就越好,以改善结果。

VitalSight套件包括一个 Omron 连接的 血压监测器和数据集线器,这些数据集线器预设为与患者的医生和护理团队安全地共享测量值。它可以与临床医生的电子病历 (EMR) 系统集成,也可以通过 Omron Doctor Dashboard 进行分析,当患者的读数需要采取措施时,它会提供自动通知。

欧姆龙说,在 Covid-19 大流行期间,这变得更加重要,患者没有跟上他们的常规检查,出现症状时也不会去医院。

该公司还提供作为个人心脏健康教练的 Omron Connect 移动应用程序。它与所有 Omron 连接的设备同步,并提供对您的血压读数的洞察。它还提供了管理高血压的指南和行为改变的激励措施。

用户可以与医生安全地存储、跟踪和共享他们的数据。它还提供与 Apple Health 和 Google Fit 平台同步数据的选项,以整合有关心脏健康、活动水平和睡眠质量的报告。

欧姆龙计划添加更多功能来个性化应用体验。这些升级将包括更多的数据分析、对高血压管理的额外支持,以及作为全球支持社区与其他应用程序用户互动的选项。它可以在 Apple App Store 和 Google Play 中免费下载。

在硬件方面,Omron Healthcare 开发了一款家用血压计 + ECG 来帮助检测心房颤动 (AFib)。该产品还希望通过 ECG 测量使患者发生 AFib 的风险可见,从而激励患者每天监测和记录他们的血压。

通过将心电图记录功能添加到血压监测仪,它使用户能够每天监测和记录两次测量值。这有助于早期发现高血压患者的 AFib。该设备还通过 RPM 服务连接,将心电图数据发送给医生进行诊断。

将人们与他们的健康联系起来并鼓励行为改变也在推动技术进步。一个例子是 Braidio 和 BlueSemi 最近宣布在预防和互联家庭健康和远程医疗方面建立合作伙伴关系。该合作伙伴关系利用 BlueSemi 的EYVA手持设备和 Braidio 的 My Health Concierge 平台,该设备可以测量六个关键生命体征,包括血糖,而无需针刺血液。

EYVA 使用传感器融合、人工智能和物联网。该设备的触觉传感器响应用户的触摸,可以反映他们的呼吸模式,以在 60 秒内测量血糖、心电图、心率、血压、SpO 2和 HbA1c,该公司表示。不需要血液,因为用户只需在触摸手机屏幕时触摸设备。通过新的合作伙伴关系,可以通过 Braidio 的 My Health Concierge 获得数据。

My Health Concierge 向主要 EHR 提供医疗保健工作流程,包括触发事件和回写功能。RPM 确保医疗团队拥有最新的患者数据和见解。该公司表示,它消除了以前阻碍在整个生态系统中轻松获得护理的障碍,将家庭成员和医生连接在一个应用程序中。

个性化的应用程序允许患者在一个中心位置管理护理和预约,同时还可以直接从 EYVA 发送测试和生命体征结果。

医学的未来还将包括在家中的远程程序。例如,美敦力 (Medtronic) plc 的PillCam Small Bowel 3 系统获得了美国食品和药物管理局 (FDA) 的 510(k) 许可,用于远程内窥镜检查程序。它只允许在美国远程使用。Medtronic 的 PillCam 胶囊内窥镜已被用作检测胃肠道疾病的微创选择超过 20 年。

PillCam SB3 @HOME 是一种远程医疗选项,用于可视化和监测小肠,以帮助更好地检测上下内窥镜检查未检测到的病变。美敦力表示,它可用于指示克罗恩病、定位不明出血或识别缺铁性贫血的来源。

工作原理: PillCam SB3 @HOME 套件直接交付给患者。通过远程医疗预约,医疗保健提供者指导患者完成远程程序。胶囊内的摄像头可以每秒 2 到 6 帧的帧速率捕捉图像,具体取决于它通过小肠的速度。

该公司表示,在 8 小时的过程中,胶囊将传输约 50,000 张图像,这些图像被安全地传输到云端,由一名 GI 医生对其进行审查以做出诊断。第三代胶囊还包括专有软件算法,可以实现更智能的视频编译,据说比 PillCam SB2 系统效率高 40%。

一些 RPM 设备还用于医院环境中,以改善患者护理,同时降低成本并帮助提高患者舒适度。2021年9月,Caretaker Medical宣布美国 FDA 批准该公司的下一代 VitalStream 无线血压和血流动力学监测平台。该公司表示,它提供超过监管认证和临床准确性验证要求的 ICU 级监测。

该公司表示,VitalStream 实时提供连续的“逐次”血压监测,消除了与间歇性抽查血液动力学和生命体征测量相关的监测空白。它还消除了通过侵入性动脉管线进行连续测量的需要,这可能是昂贵的。

VitalStream 使用低压手指传感器,其血流动力学、波形和生命体征数据可以远程传输到公司的移动应用程序或安全的云门户。它还可以通过 FDA 批准的软件接口 SDK 集成到其他监控系统和 EMR 中。

该公司最新的 VitalStream 平台扩展了上一代 Caretaker4 无线患者监护仪和脉搏分解分析以及具有新功能的 AI 算法。其中包括先进的血流动力学、自动化 NEWS/MEWS 预警评分、更高分辨率的数据和波形、30 秒的自动校准和设置时间、简化的临床工作流程、更多的数据连接选项以及更小的可穿戴设备外形。

新的 RPM 应用程序

除了监测健康之外,RPM 还扩展到其他领域,例如对因阿尔茨海默氏症、痴呆症、自闭症或创伤性脑损伤而处于危险中的人的药物依从性和“游走”跟踪。

药物依从性是一个不断增长的部分,特别是对于老年患者。一种解决方案是CuePath Innovation 的第二代 CueCare 连接和保护家庭医疗保健机构的药物依从性解决方案。

通过其创新者计划,CuePath 的家庭护理机构合作伙伴将其药物依从性服务整合到其老年客户的护理计划中,据说可以在短短四个星期内有效地提高依从性。

该系统使用 CuePath 认证药房向 CuePath 的家庭护理机构合作伙伴的患者提供泡罩包装,并帮助患者遵循药物依从性方案。CueCare 系统会跟踪服用或错过药物的时间,以及是否在错误的时间打开了错误的隔间。该公司表示,该系统使护理团队能够直接与患者接触以纠正这种情况。

该解决方案具有Thirdwayv 的网络安全保护功能。CuePath 表示,由于与 Thirdwayv 的合作,它加强了家庭中 CuePath 产品与 CuePath 云服务之间使用的通信链路的安全性,以提高整体性能并降低假冒风险。

在位置跟踪方面,基于位置的可穿戴 GPS 人员和资产跟踪系统提供商 GTX Corp. 和德国 IT/GPS 跟踪专家公司 ProteGear.com 合作推出了 GTX 最新一代 GPS SmartSole 产品基于 LTE Cat M1 技术。

SmartSole 是 GTX 支持 GPS 的可穿戴设备,现在电池续航时间最长可达 5 天。它使用通过蜂窝网络连接的北欧 GPS 模块,将 GPS 位置发送到 GTX 中央监控网站和应用程序。

GPS SmartSole 是一种放置在穿着者鞋子中的“隐形”跟踪技术。GTX 表示,目标市场是患有自闭症、痴呆、创伤性脑损伤和阿尔茨海默氏症等认知障碍的人,他们往往会走神并需要持续的远程患者监控。


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