医院改革后临床工程师继续进化之路

随着医学的高速发展，越来越多的高、精、尖医疗设备应用于临床，医疗器械的电子集成化程度也愈来愈高，许多新型器材对于专业知识的要求也是非常的严格。在这个背景下临床医学工程师往往会对于医疗器械的完全自修能力提出质疑，也会对于自身的定位产生动摇。

美国临床工程协会(ACCE) 1992 年将临床工程师定义为：“临床医学工程师是指将工程学与管理技能应用于临床医疗保健行业，来保障、帮助和促进患者的医疗和护理的人”。也就是说，临床工程师的职责与任务就是将工程学和管理学的理论和技术运用到临床医疗中去，是连接医学和工程学的桥梁。

我国临床医学工程尚处于起步阶段，是一门新兴的边缘学科，有着极其广阔的发展前景，挑战与机遇是并存的。今后临床医学工程科的发展方向必然是一个集设备维修、管理、教学和科研为一体的临床医技科室。在医院改革和发展的新形势下，工作思路陈旧和工作范围不宽所导致的总总难题一一显露。因此，必须正视现实，针对目前存在的问题采取有力的措施来转变职能、寻求发展。

医院医疗器械种类繁多，涉及光机电一体化等各方面知识，并结合临床医学知识而设计。对于一个临床工程师来说，很难做到泛而精。目前的状况是工程师被动接触设备，对于设备的了解程度不如使用的医生，边修边摸索，凭经验去维修，往往还要借助临床医生的帮助，导致维修效率低下。所以对设备熟悉与否，是工程师能否提供技术保障的基础。

设备投入使用前临床培训是临床工程师掌握新设备的一个契机。但实际工作中新设备安装时，临床工程师往往注重货物 的商务验收，却忽视了厂家的操作及临床培训，认为操作和临床培训只是临床操作者需要掌握的内容。实则不然，掌握相关的临床操作，既可监督临床使用者的操作是否规范性，又为更好的维护设备提供知识基础。在设备安装调试的过程中，工程师应该进行全程跟踪，以便日后机器出现故障时就不会感到无从下手，有利于设备更好的使用与维护。

沟通是确立临床工程师技术保障职能有效开展的关键因素。临床科室与临床工程科是一对服务与被服务的关系。然而临床医护人员又是设备的直接使用者，他们掌握的操作正确与否直接会导致不同的后果。此外掌握了设备运行状况的一些参数信息，这些参数信息对于判断设备运行状况是否良好有不可忽视的作用。

新技术发展飞快，临床工程师行业知识的老化也非常的迅速。因此需要临床工程师不断发展，不断学习新的技术与知识，活到老 学到老，才能跟得上快速发展的技术时代脚步。医院、厂家应该联合起来重视临床工程师的培训。

当代临床工程师的职责和任务不再仅仅局限于设备的维修维护，而是将工程学和工程管理学的知识与临床医学紧密结合起来，适时地拓宽思路、转变职能真正成为现代临床医学和工程学之间的桥梁。